對於脫髮的診斷,很多醫生是通過面診來確定的。 但是很多發友更希望看到一些專業的檢查,比如查血或者有專業的儀器。那麼有這樣的檢查嗎? 這個問題是分男女的。 01女性脂溢性脫髮檢查項目 如果是女性脂溢性脫髮,尤其是發縫很寬、頭髮很稀薄,還經常伴隨月經稀少、皮膚粗糙等特徵,建議可以查一下激素六項。 常用的性激素六項即促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫生對內分泌失調與否的篩查和對生理功能的一般性了解。 如果某些指標過高,可以認為是內分泌的失調和女性脫髮有比較直接的關係。 這個時候醫生一般會開一些抗雄激素或者增強雌激素的藥物,比如螺內酯和達英35(環丙孕酮),這是治療女性雄激素脫髮比較有效的藥物。 另外,如有必要,女性還可以進行卵巢超聲檢查,看是否有多囊卵巢綜合徵,有些女性還可以檢查一下鐵蛋白和甲狀腺刺激激素(TSH)等檢查,可以排除是否有貧血或者甲狀腺功能異常導致的脫髮。 02男性脂溢性脫髮檢查項目 如果是男性脂溢性脫髮,查雄激素就沒什麼用了。有些醫療機構可能建議你去查查DHT(雙氫睾酮)濃度,其實這也就是一個心理作用,因為無論DHT高低的人,都可能患脂溢性脫髮。 對於男性脂溢性脫髮經常會有皮膚鏡的檢測。這個其實就是用放大的設備去具體觀測毛髮的形態,需要結合醫生的經驗給出診斷。 一般來說,皮膚鏡檢測的作用,還是針對病理性脫髮,比如炎症、細菌、病毒這類的脫髮情況可以有一個比較清晰的判斷,然後針對性治療。對於非病理性的脂溢性脫髮其實用處也不大。 臨床醫學上對於脫髮還有一個非常簡單方便的自我檢測方法,叫拔髮實驗(pull test),具體方法如下: 患者5天不洗髮,以拇指和食指拉起一束毛髮,大約五六十根,然後用輕力順着毛干方向滑動,計數拔下的毛髮數,超過6根以上為陽性,表明有活動性脫髮,少於6根為陰性,屬於正常生理性脫髮。 脂溢性脫髮一般是陰性,而斑禿、急性休止期脫髮等為陽性。這也是自我診斷一個非常重要的方法,原理是根據休止期頭髮占比不同來判斷脫髮類型的,多做幾次會更準確。 總的來說,根據男女脫髮不同,一般檢查的手段也有所不同,女性更偏重激素檢查,男性則更多靠面診和自測。 不過以上檢查手段都是針對初期而言的,如果脫髮已經到了禿頂的程度,也沒有明顯的病理性因素,那麼幾乎可以判斷就是雄激素脫髮,儀器檢測也就沒了必要。