脫髮很常見,困擾的人也不少,但真正明確自己脫髮原因或類型、嚴重程度的人,可能就不多了。 正因為對脫髮了解不深,很多人以為脫髮都難治好,或者覺得必要時噴個藥頭髮就能長回來了,不是很緊急;結果,錯過治療時機,平添了許多本可避免困擾。 今天就脫髮相關跟各位發友聊一聊。 常見的脫髮類型有哪些? 👉休止期脫髮 大量毛囊進入休止期,表現為大量頭髮瀰漫性脫落,但一般脫髮不會超過原來發量的50%,頭皮正常,無炎症表現,並有大量新生短髮,但會持續3個月左右。 引起休止期脫髮的病因很多,主要有以下幾個方面: 內分泌異常:甲狀腺機能減退、產後等。 營養因素:熱量、蛋白、必需脂肪酸、鋅、生物素及鐵的攝入過少或缺乏。 藥物因素:抗抑鬱劑、血管緊張素酶轉化劑、抗有絲分裂藥(劑量依賴性的)、β受體阻斷藥、鋰劑、口服避孕藥、維A酸類藥、丙戊酸等。 軀體應激狀況:貧血、高熱、染髮所致變應性接觸性皮炎、腎臟透析者繼發的維生素A增多症、外科手術及精神應激等。 精神因素:精神緊張、憂鬱、恐懼或嚴重失眠等。 👉雄激素性脫髮 即“脂溢性脫髮”,主要是由於體內的睾酮在頭皮的毛囊細胞中,被5α-還原酶轉化成了二氫睾酮(DHT),進而使毛囊微小化,生長期毛髮逐漸變細,毛髮生長周期縮短,最終毛囊萎縮消失。 多從青春期就開始發病,男女都會得,不同性別的臨床表現略有區別: 男性雄激素性脫髮 脫髮區域從前額的雙側開始,髮際線後移。 通常呈現出“M型“,隨着時間的延長脫髮區向上移動,一直到頭頂。 女性雄激素性脫髮 頭頂部頭髮脫落、變稀疏、變細,前額髮際線後移。 👉斑禿 斑禿髮作較快,在短時間內可以出現圓形或者橢圓形的禿髮,禿髮邊緣的頭髮很容易拔出。 脫髮了怎麼辦?如何防治? 👉在專業醫生的評估下進行對症治療 ▶ 藥物治療 米諾地爾(Minoxidil)和非那雄胺(Finasteride)是目前治療脫髮的主要藥物。 米諾地爾外用擦劑男女均可使用。在頭皮乾燥的時候塗抹,每天兩次。在脫髮早期、40歲以前開始使用米諾地爾,效果一般更好。一旦開始治療,需要至少持續4個月。如果有療效,繼續使用才可以保持效果。 米諾地爾的原理是擴張血管,讓毛囊獲得更多的血液循環,從而有更充足的養分讓毛囊可以長出粗壯的頭髮;另外它還可以延長頭髮的生長期,縮短休止期。 非那雄胺是口服藥物,只適用於男性,它是5-alpha還原酶抑制劑,可以抑制睾酮轉化為二氫睾酮。沒有了二氫睾酮的破壞,毛囊可以長出健康的頭髮,雄性禿也就得以控制了。服用非那雄胺後3~12個月可以看到療效,如果超出12個月還沒有效果,那麼再繼續使用應該也不會有什麼幫助了。 女性可以嘗試口服激素類藥物來對抗雄激素的作用,比如螺內酯、環丙孕酮。 另外聯合口服低劑量的米諾地爾(每日0.25毫克)和螺內酯(每日25毫克)被發現可以顯著改善頭髮生長,減少脫髮和改善頭髮密度。 值得注意的是,口服米諾地爾在動物實驗中發現有胎兒毒性,但對人體的作用還缺乏相關研究,另外,因為米諾地爾可以分泌到乳汁中,所以孕婦和哺乳期的婦女要謹慎使用。 ▶ 植髮 植髮的效果一般比較好,是許多發友選擇改善脫髮的方式。 由於枕部的毛囊不受雄性禿的影響,所以植髮就是在不影響枕部頭髮外觀的情況下,把枕部的健康毛囊移植到禿頂或頭髮稀薄區域,改善脫髮。 植髮一般來說比較適合幾種類型的人: 雄脫患者 頭髮部分稀疏的人 因燒傷或頭皮受傷而脫髮的人 但是如果是頭皮已經普遍脫髮,出現大面積稀疏、沒有足夠的“供體”頭髮來進行頭髮移植的人,是不建議進行植髮的。 👉注意補充營養 ▶ 蛋白質 如果存在蛋白質缺乏或蛋白質-能量營養不良,比如一些過度節食或長期素食者,就容易出現頭髮稀疏、脫髮或毛囊萎縮。 優質蛋白質的主要來源有魚、蝦、瘦肉、蛋類、奶類等食物,豆類和豆製品也是較好的蛋白質來源; 日常飲食如果攝入蛋白質不足,還可以考慮適當補充一些蛋白粉。(諮詢專業醫生) ▶ 必需脂肪酸 如果身體缺乏必需脂肪酸,就會出現皮膚嚴重乾燥和脫屑、頭髮乾燥雜亂以及休止期脫髮。 必需脂肪酸的來源主要是植物油、大豆和堅果等,α-亞麻酸含量豐富的有亞麻籽油和紫蘇油,含亞油酸豐富的有葵花籽油、大豆油等。 注意:不宜攝入過多,應保持ω-6和ω-3 比例的平衡,建議二者比例在4:1~6:1。 ▶ 維生素D 臨床研究發現,斑禿患者的血清維生素D水平明顯降低,維生素D缺乏的平均發生率可達73.8%