一、色斑的分類 雀斑 主要由遺傳和日曬引起。雀斑最早出現在幼兒時期,青春期增多,女性多於男性,一般發生在暴露部位,如面頰、鼻部、額部、下頦部、手背、手臂、頸肩部。表現為直徑3~5mm的淡褐色到深褐色斑點,邊界清楚。 顴部褐青色痣 也稱為獲得性太田痣樣斑:好發於16~40歲女性,有家族史的患者發病年齡會更早。其發生的部位絕大部分在顴部,也可以累及下眼瞼、鼻翼兩側、顳部、額部,表現為1-5mm大小的灰褐色或藍黑褐色的斑點,數目不等。 黃褐斑 黃褐斑多見於女性,一般以顴部、臉頰、鼻子、前額、下頦為主,表現為淡褐色到深褐色的色素斑片,邊界清楚或隱約可見。 脂溢性角化病 脂溢性角化病最常見的良性皮膚腫瘤,好發於中老年人頭面部、背部及手背,與日光照射引起的角質形成細胞增生有關。可以凸出皮膚表面。 二、激光是什麼? 激光利用選擇性光熱作用原理工作,不同顏色的組織吸收不同波長的激光。比如,色斑處富集的黑素顆粒吸收特定波長的激光後,迅速膨脹、破裂,形成小碎片,繼而被代謝排出,而周圍正常顏色的皮膚則很少吸收該激光能量,因此,激光治療幾乎不損傷鄰近正常皮膚。 三、所有的斑都可以用激光去除嗎? 並不是所有的斑都可以用激光去除。雀斑、顴部褐青色痣、脂溢性角化病首選激光治療。黃褐斑的成因比較複雜,涉及遺傳、日曬、雌激素等許多因素,不是單用激光可以去除的,部分患者還可能在激光治療後加重,所以應當在醫生面診之後謹慎選擇。 四、激光去斑後會反彈嗎? 激光去斑後不會反彈,但有幾種情況需要注意: 治療後不注意防曬,雀斑、脂溢性角化病等可能再次出現。 治療後短期內出現色素沉着,可能與個體差異、治療後護理不當有關,比如,感染或過早地去除痂皮等。正常情況下,這種色素沉着常在3~6個月逐漸消退。 五、激光去斑會使皮膚變薄嗎? 激光去斑後皮膚不會變薄。激光好比導彈,能夠精確打擊目標,而不傷及無辜。相反,激光治療可增加真皮層的厚度,使皮膚向年輕化轉變。但激光去斑是醫療行為,需要去正規的醫療機構。不恰當的激光治療,比如,在皮膚急性炎症期或皮膚屏障受損時進行治療,或者能量過高,都有可能損傷皮膚,有時還可能留下永久性瘢痕。 六、激光去斑痛不痛? 激光祛斑有輕微疼痛感,皮損越多,治療時間越長,疼痛感也越明顯,而且每個人對疼痛的耐受力也不同。如果確實感覺很痛,可以塗敷表面麻醉劑。 七、激光去斑後的護理? 1.激光祛斑後通常會有薄薄的結痂,不要人為提前去痂。 2.嚴格防曬:外出戴帽子、打傘,塗防曬霜。 3.正常保濕。