腎結石會有哪些症狀?出現這幾種異常，要警惕!

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腎結石會有哪些症狀?出現這幾種異常，要警惕!

來源：深圳博愛曙光醫院2024年6月18日浏覽：470次

　　腎結石的症狀有哪些?

　　早期腎結石的臨床症狀並不明顯，但只要有一點常識的人仍然很容易注意，那麼腎結石的症狀是什麼呢?

　　1.無症狀 多為腎盞結石，體檢可行B超檢時發現尿液檢查陰性或少量紅白細胞。

　　2.腰痛 多為腎盂大結石，如鑄形結石，劇烈運動後可有血尿。

　　3.腎絞痛常為小結石，有鏡下或肉眼血尿，腎臟疼痛明顯。疼痛發作時，患者面色蒼白，全身出汗，脈搏迅速微弱，甚至血壓下降，常伴有噁心、嘔吐、腹脹等胃腸道症狀。

　　4.當疼痛和血尿發作時，沙粒或小結石可以隨尿液排出。

　　結石通過尿道時，尿流堵塞，尿道刺痛。

　　結石排出後，尿流立即恢復通暢，患者感到輕鬆舒適。

　　5.感染症狀 感染時可出現膿尿，急性發作時可出現畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等症狀。

　　6.腎功能不全 一側腎結石引起梗阻，可引起腎積水和進行性腎功能下降;兩側腎結石或孤立腎結石引起梗阻，可發展為尿毒症。

　　7.尿閉 雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或唯一功能性腎結石梗阻、一側腎結石梗阻、反射性尿閉。

　　8.腰部腫塊 結石梗阻引起嚴重腎積水時，可觸及腰部或上腹部腫塊。

　　臨床如何診斷腎結石

　　任何尿石患者的診斷都應包括：是否有結石、結石的數量、結石的位置、結石的可能成分、是否有併發症和結石形成的原因。只有在解決了上述問題後，才能得到完整的診斷。

　　1.病史詢問

　　因為尿石症是一種多因素的疾病，所以我們應該詳細詢問病史。

　　我們應該儘可能詳細地了解職業、飲食、飲用水習慣和藥物史，以及是否有排石、痛風和原發性甲狀旁腺機能亢進等病史。

　　具體包括：

　　①肉類、乳製品等飲食和液體攝入。

　　②主要了解服用能引起高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿等代謝異常的藥物。

　　③磷酸鎂銨結石的形成可導致尿路感染，尤其是產生尿素酶的細菌感染。

　　④固定可導致骨質脫鈣和高鈣尿。

　　⑤全身性疾病，原發性甲狀旁腺機能亢進，腎小管酸中毒(RTA)、痛風、肉狀瘤病等都會引起尿石症。

　　⑥腎小管酸中毒等遺傳(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高鈣尿等都有家族史。

　　⑦先天性(腎盂輸尿管交界處梗阻、馬蹄腎)和後天性(前列腺增生、尿道狹窄)尿路梗阻可引起尿石症。髓海綿腎是鈣結石患者中最常見的腎結構畸形。

　　⑧既往的手術史，腸管的切除手術可引起腹瀉，並引起高草酸尿和低枸櫞酸尿。

　　2.體查

　　一般來說，腎結石患者沒有明顯的陽性體徵。或者只有輕微的腎臟敲擊疼痛。

　　腎絞痛發作時，患者身體彎曲，腹肌緊張，脊柱肋骨有壓痛或敲擊疼痛。

　　腎絞痛緩解後，也可能有側脊肋骨敲擊疼痛。當腹肌放鬆時，明顯的腎積水會觸及增大的腎臟。

　　腎結石科學的檢查方式

　　及早診斷腎結石對於制定治療方案和預防併發症至關重要。常用的診斷方法包括：

　　1.尿液分析：

　　尿液中的紅細胞、白細胞和蛋白質等指標異常可能提示腎結石的存在。通過尿液分析，醫生可以初步判斷患者的病情，並進一步檢查以確定結石的性質和位置。

　　2.血液檢查：

　　血液中的尿素氮、肌酐等指標異常可能提示腎功能受損。血液檢查有助於評估腎結石對腎臟功能的影響，為制定治療方案提供依據。

　　3.影像學檢查：

　　影像學檢查是確診腎結石的主要手段。常用的影像學檢查方法包括腎臟超聲、CT等。這些檢查可以清晰地顯示結石的大小、位置和數量，為制定治療計劃提供重要依據。

　　一旦檢查確診是腎結石的話，是必須及時的進行治療的，當然腎結石的治療目的，主要是要去除結石，維持泌尿系統的功能正常發揮，這樣才能更好的保護腎臟的功能維持正常的水平，避免一些併發症的發生。

　　及時發現·及時治療

　　及時發現與有效治療腎結石對於保護腎臟功能、減輕疼痛以及預防併發症具有重要意義。具體來說，其重要性體現在以下幾個方面：

　　1.控制病情發展：

　　及早發現腎結石，可以通過治療控制病情的發展，避免結石變大或增多，從而降低對腎臟的損害。

　　2.提高治癒率：

　　早期治療腎結石可以提高治癒率，減少復發的風險。通過選擇合適的治療方法，如藥物治療、體外衝擊波碎石等，可以有效地促進結石排出或碎解，從而減輕患者的痛苦。

　　3.預防併發症：

　　及早發現和治療腎結石可以預防併發症的發生，如尿路感染、腎功能不全等。這些併發症可能進一步加重患者的病情，影響生活質量。因此，早期治療對於預防併發症至關重要。

　　4.減輕經濟負擔：

　　及早發現和治療腎結石可以避免病情惡化導致的長期治療和高額醫療費用，從而減輕患者的經濟負擔。

　　如果你有結石或乳腺疾病的困擾，可以將你的情況告訴我們。幫助患者減輕痛楚，是我們醫生的使命所在。

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