哪些情況可以做種植牙? 過去種植義齒修復的局限性較大,隨着種植義齒技術的不斷發展,其優越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功,使種植的適應症不斷的拓寬。 在種植義齒早期主要用於無牙的患者,現已發展到任何牙缺失都可以做種植修復。同時適用於因各種原因造成的義齒固位困難,或由於心理因素的影響所產生的功能障礙而無法用傳統方法修復者。 除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒,以下情況也可以做種植義齒: ①牙槽骨骨量不足,可以通過植骨的方法解決。 ②上頜竇與下頜管的問題,可以通過X光片和CT指導下種植,螺旋CT可較準確的指導方向。選擇合適的種植體長度,和準確的植入角度。 ③拔牙後即刻進行種植。 ④對於經濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復的方法。 ⑤對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復。 但人工種植牙修復還是有一定適應範圍。應先由專業醫師進行口腔檢查,攝全景X線片和做血液常規檢查,才可確定是否適合手術。 種植牙的優點 種植牙與傳統義齒比較,具有很多優點。 1、它外形逼真、美觀;穩定性好,咀嚼功能大大優於傳統活動假牙; 2、無需磨削缺牙旁邊的好牙,最大程度地保護了患者的健康牙齒; 3、體積小,最大限度地減少假牙對發音的影響;舒適衛生;既不怕冷,又不畏酸; 3、使用方便。無論是蛀牙爛得過深,還是外傷造成牙齒需要拔掉,種植牙是目前最舒適最美觀的選擇,讓你再不用戴“看着假,戴着也假”的假牙。 種植牙的新貴之處:如果有牙齒要拔除,常規修複方法都是先拔牙,待拔牙窩癒合2~3個月後開始鑲牙。如果是前牙,這段時間難看就不用說了。即使做一個塑料的臨時假牙,也不會好看到哪裡,而且異物感明顯,戴着很不舒服。 接下來就要選擇是鑲活動假牙還是固定假牙。活動假牙每天要摘戴,實在麻煩!戴着不舒服,還會暴露卡環(金屬鈎子),很影響美觀。固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多,但需要對缺牙兩側的牙齒進行磨削。 種植牙像固定假牙一樣美觀、舒適,同時不需要磨削相鄰的健康牙,因此是個兩全選擇。有時還可以在拔牙同時進行種植,這樣就不存在缺牙的時間,基本不影響社交活動。是否適於即刻種植,需醫師根據具體情況而定。 種植體能用多久 根據臨床情況不同,種植治療的成功率約為90%。也有可能終生保留。種植義齒在一定程度上可以被認為是天然牙,且以相仿的方式運作。 過分用力使用可能導致種植義齒損壞和種植體鬆動,糟糕的口腔衛生有種植體周圍組織感染的風險。術後定期的口腔檢查是必須的。另外,現在有大量的種植體系統,選擇一個可靠的種植體系統是關鍵。 種植治療時長 種植治療一般可分為術前準備、種植體植入手術以及種植義齒修復三個階段。 在種植治療術前準備階段,要進行系統的專科檢查,如:X線片、抽血化驗等。除此以外,還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作。時間需要數天。 種植手術通常在局部麻醉下進行。手術一般需要1-數小時。手術當天,術前病人應正常進食,術後進食軟食、流質等。術後應按醫生的要求服藥、複診,並注意保持口腔清潔,7-10天拆線。 修復一般在手術後三-六個月進行。先要進行二期手術,再進行取模、義齒製作、戴牙等工作。治療一般需要2-3周時間。 種植成功的標準 1、牙齦炎得到控制,沒有和種植體相關的感染。 2、對鄰牙支持組織無損害。 3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下,無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達70%以上。 4、外觀美觀,和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。 5、種植後無持續和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等症狀,自我感覺良好。 6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內部分長度的1/3(採用標準投照方法X光片顯示)。橫行骨吸收不超過1/3,種植體不鬆動。 7、放射學檢查,種植體周圍骨界面無透影區。以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。 種植術後護理 1、術後常規使用抗生素。對於簡單的種植手術(種植體數量少,手術時間短,患者身體恢復良好),術後口服抗生素,複雜的種植手術需要靜脈應用抗生素,以預防感染。 2、術後24小時內不要刷牙及用清水,因過頻漱口可能導致牙齒滲血,但餐後可用漱口液漱口,防止口內食物殘渣殘留,術後2小時即可適量進食飲水,食物不要過冷過熱。 3、術後患者一般僅有輕微的隱痛或不適,不需服用止痛藥,但如果患者敏感或感覺局部較疼痛,術後當天可以加用止痛藥,一般正常情況是手術24小時後,患者不再會有持續的疼痛感覺。 4、由於患者體質及手術過程不同,可能會有不同程度的手術反應,有些患者反應較輕或無不適反應,有些則會出現局部水腫及瘀斑,一般持續3-5天左右。 5、正常術後7-10天拆線,及時拆線可以預防局部感染。 適合人群 一般情況下,年齡在70歲以下身體健康的成人,單個牙缺失,部分牙列缺損,全口牙缺失的患者,經臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復。 有下列疾病患者,不宜做牙齒種植:嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴重的骨質疏鬆症、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質的化謝和整合有影響的藥物期間者,不能進行種植牙手術。局部牙齦炎症以及附近牙齒的炎症都會影響所種植牙根的整合,甚至導致手術失敗。