上周,一位滿面愁容的患者來我院就診,他手扶着左邊臉頰,顯得非常痛苦。“醫生,我牙昨天半夜開始疼的受不了,我吃止疼藥也不管用,睡不着覺,怎麼辦啊?”,一般這種時候,大多數需要行根管治療術殺神經。經常有患者問,殺神經為啥要來三四次,一次弄不完嗎?根管治療為什麼需要複診這麼多次?根管治療往往需要複診數次,具體步驟如下: 1)術前拍攝X線片:在根管治療過程中,在根管治療術前拍X線片,可以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態,測量根管工作長度。 2)揭開髓腔:去凈腐質和原有充填物、揭凈髓頂,看到整個髓底解剖結構以便後續治療順利進行。 3)確定根管工作長度:應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度,最好.插針拍X片。 4)根管預備:根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。 5)根管沖洗、消毒:根管沖洗的目的是清除微生物、衝掉殘渣,潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然後,再進行根管消毒,使根管內達到無菌狀態。 6)根管充填:封閉整個根管系統、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法,應做到根管充填緻密,根管充填後X線片上無根管腔隙,也不能超出根尖孔。