很多缺牙患者一聽到可以種牙,多少有種重獲新生的感覺!畢竟缺牙的痛、缺牙的丑,真的不是三言兩語可以形容的。 但是出生成長於網絡時代的人,往往在做決定前,會慣性先做攻略,比如,種牙痛不痛?種牙恐不恐?種牙會有後遺症嗎? 尤其是“我能種牙嗎?種牙有門檻?”這種高頻率疑問。 對此,我院種植技術院長鍾春根做客由南方都市報推出的《王牌科室》欄目時,回答:基本沒有什麼門檻! 單純從誰能做種植牙的角度,只要有需求的患者,都可以種牙! 但是在種牙前,醫生通常會先給患者做一個基本的口內檢查,比如鄰牙、缺牙的骨質情況、或者對頜牙、黏膜牙情況等等,完後會安排患者做兩個常規檢查:口腔CT、全身基礎疾病檢查。 口腔CT:相比我們俗稱的拍牙片更精準,是一個通過三維圖像清晰顯示患者牙長、骨密度寬度、高度、根尖、牙冠等測量數值,醫生根據這些做一個綜合分析; 全身基礎疾病檢查:也就是體檢,比如心電圖、血壓血糖測量等。以便排除心臟病、糖尿病、高血壓、血常規等,這些基本都是每年常規體檢中的必要檢查。 兩項檢查都合格後,不管年齡多大,只要有需求,都是可以做種植牙的。 當然,理論條件雖如此,實際上高齡老人種牙因有其特殊性,會需要特別關注一些問題。 01全身健康狀況的考量 高齡老人往往伴隨着多種慢性疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等。這些疾病會對種牙手術產生影響。例如,高血壓患者如果血壓控制不穩定,在手術過程中容易增加出血風險。 因此,在種牙前,一定要確保老人的慢性疾病處於穩定控制狀態(比如血壓收縮壓控制在160mmHg以下,糖化血紅蛋白數值小於7%),並且需要和內科醫生共同評估種牙的可行性。 02牙槽骨條件的評估 隨着年齡的增加,高齡老人的牙槽骨通常會出現不同程度的吸收和骨質疏鬆。 而術前的口腔 X 光片或者 CT 掃描能作為醫生很好的判斷工具。 如果牙槽骨條件差,可能需要先進行骨增量手術,或者根據實際情況選擇更合適的種植方案,比如使用短種植體等,以保證種植體的穩定性。 03術後護理的特殊性 高齡老人的身體恢復能力相對較弱,術後護理尤為關鍵。 比如飲食上,要避免食用過硬、過黏的食物,防止對種植體造成損傷。 口腔衛生方面,要協助老人做好清潔工作,因為他們可能在行動上有所不便。 使用軟毛牙刷、牙縫刷等工具,保持口腔清潔,預防種植體周圍炎等併發症的發生。 總之,高齡老人種牙需要更謹慎對待。 總結就是,種牙本身沒有什麼門檻,但在種牙前,患者需進行口內檢查和全身健康檢查,以便醫生做好術前評估;而心腦血管人群如需種牙,需要先將基礎疾病控制穩定後再考慮;高齡也不是影響種牙的門檻,但可能會有更多注意事項。只有將這些隱患都儘可能控制,才能種上好牙,用好健康牙,享健康好口福!