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宮頸篩查

宮頸癌篩查TCT、HPV有啥區別?選哪個比較好?

來源:深圳博愛曙光醫院2024年6月13日浏覽:470次
  婦科檢查時其中有兩項檢查——TCT和HPV,它們都是檢查宮頸癌的,但它們有什麼區別?選哪個比較好呢?

  TCT及HPV的概念

  TCT為新柏氏液基細胞學技術的英文縮寫,即液基薄層細胞檢測,目前已普遍應用於臨床。TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率非常的高。

  HPV檢查即人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。臨床上發現,幾乎絕大部分的宮頸癌都是HPV感染所引起,且HPV感染不僅僅導致宮頸癌,90%的肛門癌,40%的外陰/陰道癌和12%的頭頸癌與HPV感染密切相關。

  兩者有何區別?

  1、檢查重點不一樣

  TCT是對結果的檢查,是檢查在致病因素的作用下,宮頸細胞是否發生了異常變化。它能檢測宮頸細胞並進行細胞學分類診斷,同時還能發現部分癌前病變,微生物感染,如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

  而HPV是對病因的檢查,檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。目前,有這幾種基因型的HPV病毒:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,持續感染可以導致宮頸癌變,被稱為高危型HPV病毒。其中高危型HPV病毒以16、18型為首,70%的宮頸癌都是由這兩型HPV導致的。

  2、適應人群不一樣

  TCT檢查的適應人群除了篩查宮頸癌的女性,還有篩查宮頸炎的女性以及疑似宮頸、宮頸管內惡性病變的女性等。

  HPV檢查的適應人群除了有篩查宮頸癌的女性,還有其他身體異常的女性,比如白帶增多、白帶異味;生殖道反覆感染;子宮頸糜爛;同房出血;私處不規則流血;宮頸癌治療後複查的女性等。

  TCT和HPV檢查選哪個好?

  兩者結合更靠譜,因為TCT和HPV檢查都存在一定的漏診率,TCT聯合HPV檢測是能提高檢出率的。TCT作為單一的細胞學檢查還不足以評估女性罹患宮頸癌的風險。HPV作為宮頸癌篩查中細胞學檢查的補充手段,可提高篩查的敏感性和總體有效性。若是二者檢查結果異常,則應進一步做活檢,通過病理學檢查來明確原因。

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