在進行藥物治療和生活方式調整後,脫髮仍不緩解,顏值也越來越低時,你可曾想過植髮嗎?那麼植髮前後有哪些事情需要注意?又應該如何選擇適合自己的植髮方法呢?本文將一一為你詳答。 一、植髮前需要完成哪些檢查? ① 皮膚鏡檢查:健康的毛囊,健康的頭皮,是植髮成功的基礎,因此在植髮前,我們一定要做皮膚鏡或毛髮鏡檢查。皮膚鏡就像是心內科醫生的聽診器一樣,是皮膚科醫生的“第三隻眼睛”,它可以把頭皮和毛囊放大20~40倍,清晰地展示出毛囊的直徑、顏色和周圍頭皮情況,幫助我們判斷供發區毛髮是否處於休止期(休止期的毛髮種植後無法存活),是否存在毛囊炎(不適合取毛囊),以及植髮區血供是否充足,頭皮環境是否健康,是否存在炎症、頭屑、真菌感染等,有利於我們判斷植髮後能否成活。 一般來說,需要髮際線調整、瘢痕性脫髮的人,不需要做過多的準備,皮膚鏡檢查沒有問題,就可以植髮。而如果是雄激素性禿髮,採用藥物治療6~12個月不能完全恢復毛髮生長,可以考慮植髮聯合藥物治療。如果是毛髮扁平苔蘚引起的瘢痕性脫髮,一定要等病情穩定2~3年不再復發,才可以選擇植髮。 ② 術前常規檢查:植髮雖為微創,但畢竟也算一場手術,所以要進行術前常規檢查。比如凝血功能是否正常、有無貧血、有無傳染性疾病(乙肝、艾滋病、梅毒等)等。 ③ 植髮方案評估設計:植髮前需要先設計出髮際線的高度、形狀,評估需要種植的面積、供區是否有足夠的毛囊。一般要求每平方厘米種植約40個毛囊單位,大概80根頭髮。 二、植髮前是否需要停藥或剃髮? 對於很多有植髮訴求的人來說,平時就在使用非那雄胺、米諾地爾進行治療,非那雄胺主要可以抑制5α-還原酶,避免雄激素睾酮過多的轉化為二氫睾酮而造成毛囊微小化,讓毛囊保持一個很好的生長狀態。由於非那雄胺對術中出血一般沒什麼影響,所以術前可以不停用。但是米諾地爾則相反,米諾地爾是一個血管擴張劑,能夠讓血管擴張,因此更容易造成術中出血較多,所以一般要求植髮前2周必須停用米諾地爾。除了米諾地爾以外,其他能夠活血、抗凝、擴張血管的藥物也需要停用,比如阿司匹林,一般要求提前3天停藥。還有一些免疫抑制劑,由於可能會對傷口癒合造成影響,也建議停藥,術後1周後再恢復使用。 當然,具體實施還是需要根據自身情況,在專業醫生指導下進行。另外,除了適當停藥外,植髮前是否需要剃髮、洗髮呢?其實,雖然並不是所有人都必須剃髮,但是剃髮植髮效果更好,往往便於手術操作。因為剃髮後取毛囊的操作會更方便,取出的毛囊質量也會更高,手術效率提高,減少併發症,植髮後毛囊的存活率也就相應的會較高了。植髮前一天晚上,建議患者好好洗洗頭,因為在植髮後一般要求3天不能洗頭,提前清洗有利於讓頭皮保持一個良好的狀態,讓新植髮更容易成活。 三、香港植髮的手術方式如何選擇? 植髮手術需要經過取毛囊、分撿、種植三個步驟,其中根據取毛囊的方法不同,可分為兩種常用的基本術式,分別為FUT、FUE。FUT就是從供區取一條帶有毛囊的頭皮,再從頭皮條上取毛囊,植入植髮區。這種方法取發過程比較快,但是疼痛感明顯,且會在後腦勺留下線狀瘢痕,恢復時間長。而目前主流的方式多為FUE,就是在局麻下用微小環鑽將毛囊從頭皮上逐個取出,取出的毛囊數量需要多於種植的數量。這種方法只有點狀瘢痕,瘢痕小,恢復快,看上去也更自然,但是耗時卻較長。 目前,市面上在FUE、FUT這兩個基本技術的基礎上,又衍生出了一些更為精細的方式,比如植髮機器人、長發植髮。而這些方式,基本只是在取毛囊時採用更先進的人工智能技術,或選用了更細的環鑽,或在取發和植髮時更細緻地考慮了毛髮的方向、角度、粗細,從根本上來說仍沒有突破FUE、FUT兩種基本技術,所以我們在選擇時也要注意理智分析,不要誤入“概念陷阱”。 四、植髮術後如何護理和複查? 一般來說,正規的植髮手術的成活率可達90%左右,術後3天需要到醫院,在護士的幫助下洗頭,術後7天再回醫院清理血痂,此時毛囊基本就長結實了,之後就可以在家進行正常洗護了。 選擇洗髮水時,要儘量選擇pH值6~7的溫和洗髮水,使用指腹輕揉即可,避免用長而鋒利的指甲抓撓頭皮,造成頭皮和毛髮損傷。植髮手術後2~3個月內,種植的頭髮可能會出現脫落,但在3~4個月之後又會長出新生毛髮,約9個月之後就可以達到(男士)理想效果。術後1、3、6、12個月,建議回醫院複查,1年後情況依舊穩定,就可以不隨訪了,但如果是雄禿患者植髮後建議堅持治療,以維持原生髮的生長。