“醫生,我這幾天牙齒超級痛,快幫我看看!” “嗯,怎麼不早點兒來檢查呢?牙齒快爛了。” “快爛了?那是不是得拔牙啊?” “拔牙?還是補一補吧!” ...... 通常來說,牙醫是不會輕易拔牙的,就算牙齒痛得再厲害,也要看蛀牙程度!一般而言,輕度蛀牙沒傷到牙神經,牙醫是會採取樹脂填充進行補牙;如果是要抽牙神經,說明你已嚴重蛀牙,得根管治療做個牙冠保護。 蛀牙到什麼程度需要補牙? 蛀牙通常有三個階段: 初期階段(釉質齲): 在這個階段,蛀牙主要影響牙齒的外層,即牙釉質。主要表現為牙齒咬合面有黑線(一般磨牙最常見),會出現窩溝齲,說明開始蛀牙了,得及時補牙。 這個階段的蛀牙通常不會引起疼痛,但如果及時發現並治療,可以防止蛀牙進一步發展。 中期階段(牙本質齲): 當蛀牙穿透牙釉質,進入牙本質時,就進入了中期階段。主要表現為牙齒出現小黑洞,說明已發展成中度蛀牙。 在這個階段,蛀牙可能會引起牙齒敏感,尤其是在吃冷、熱、甜或酸的食物時。 晚期階段(牙髓炎或根尖周炎): 如果蛀牙沒有得到及時治療,細菌最終會侵入牙髓腔,這裡是牙齒神經和血管的所在。這會導致牙髓炎,即牙髓的炎症。主要表現為超過一半的牙齒爛掉,說明已經發展成重度蛀牙。 牙髓炎會引起劇烈的疼痛,尤其是在夜間。如果不治療,感染可能會擴散到牙根尖部,導致根尖周炎,這可能會引起腫脹、疼痛和牙齒鬆動。 在這個階段,可能需要進行根管治療來清除感染的牙髓組織,並填充和修復牙齒。 補牙一定要趁早! 蛀牙如果不及時治療,會從牙齒表面逐漸深入到牙髓,導致牙髓炎或根尖周炎,這不僅會增加治療的複雜性和費用,還可能引起劇烈的疼痛。而且,早期補牙的成功率通常較高,因為牙齒結構和牙周組織的健康狀態更好。及時補牙還有助於維護整個口腔的健康,防止細菌擴散到其他牙齒。 為什麼一般不提倡拔牙? 除非牙齒已經沒有保留價值,或者拔牙是治療其他口腔疾病(如嚴重的牙周病、阻生智齒等)的必要手段,否則一般不提倡拔牙。 主要是因為: 牙齒的功能性: 牙齒對於咀嚼食物、維持咬合關係具有重要作用。如果牙齒可以通過治療恢復功能,那麼拔除就沒有必要,因為保留自然牙齒總是首選。 拔牙的適應症和禁忌症: 拔牙有其特定的適應症,並非所有病牙都需要拔除。同時,存在一些禁忌症,如某些心血管疾病、出血性疾病等,這些情況下拔牙可能會帶來額外的風險。 替代治療方案的存在: 隨着醫療技術的發展,許多病牙可以通過根管治療、修復等方法恢復功能,避免了拔牙的必要。 拔牙後的影響: 拔牙後如果不儘早補齊缺失的牙齒(智齒除外),可能會影響面部外觀和發音,同時失去牙齒的支持可能會導致鄰近牙齒的移位。 補牙後要注意什麼? 1. 補完牙24小時內,補牙側勿咀嚼硬物,應避免過燙、過冷的食物 2. 補牙後3-5天內,有輕微敏感或咬合不適,屬於正常反應。 3. 深齲補牙後如出現敏感症狀長期無好轉或者疼痛加劇,需及時聯繫醫生進行根管治療。 4. 遵醫囑,保持良好的口腔習慣,防止新齲形成。 最後,切記,預防﹥治療!預防蛀牙的關鍵是保持良好的口腔衛生習慣,包括定期刷牙、使用牙線、定期口腔檢查和塗氟。如果懷疑有蛀牙,應及時諮詢牙醫進行檢查和治療。