近年來,將無痛胃腸鏡納入體檢計劃的人越來越多,甚至二三十歲的年輕人也紛紛加入鏡檢隊伍。畢竟,好的腸胃在當代屬於稀缺資源。 飲食不規律、作息紊亂、重油重鹽,凡此種種,即便是鐵打的腸胃也不抗造啊。這時候,做個胃腸鏡主動篩查就很有必要了。 可如果是第一次做無痛胃腸鏡,心裡肯定沒啥底,還有對檢查的各種問號。 需要預約嗎? 具體流程是什麼? 會不會中途醒了? 想到這些,你是不是腦子亂了,肚子也痛了?今天就讓我們一次性說清無痛胃腸鏡這件事,再也不用為鏡檢擔心糾結。 一、無痛胃腸鏡檢查的 具體流程 01鏡檢前的飲食準備 ★無痛胃鏡的準備過程相對簡單,只需要8~10小時以上空腹即可。 ★無痛腸鏡的準備相對複雜,檢查前2天宜低纖維、少渣飲食(禁食魚類、肉類,以及葉類蔬菜和水果),最好選擇流質或半流質飲食(如麵條、稀飯、雞蛋羹等)。 02檢查當日 ★按照護士要求定時定量服用清腸藥物和胃部消泡劑(服藥結束後禁水2小時,避免麻醉時可能致誤吸),直至排出清水樣便時,提示腸道準備基本完成。 ★內鏡中心排隊—簽署知情同意書—打留置針建立靜脈通道—服用喉部麻醉劑(只需做胃鏡時服用) ★進行全身麻醉,進行胃腸鏡檢查。 ★一覺睡醒,檢查就結束啦。不久後,就可以領取到自己的報告。如有其他問題,醫生會進一步與你溝通。 二、檢查前的注意事項 ★服用清腸藥物是整個檢查中比較難受的環節。一定要少量多次服用,以防嘔吐。由於清腸藥物的口感不是特別好,可以適當加入運動飲料。服藥過程中可以來回走動,以促進腸蠕動,保證清腸效果。 ★無痛胃腸鏡需要有家屬陪同前往醫院。 ★清腸過程中,可能會經歷多次腹瀉,建議準備濕紙巾或者直接用水清洗。 ★為避免出現低血糖反應,建議攜帶糖果、點心及飲料前往醫院,檢查後可食用。 ★無痛胃腸鏡的檢查過程就像睡了一覺,沒有不適感。並且,現場有專業的內鏡醫生和麻醉醫生,操作安全。大家不用緊張。 ★此外,有藥物過敏史,尤其是麻醉藥物過敏史的患者,一定要提前告知醫護人員。 ★鏡下治療如活檢、息肉切除等病理費用需要另繳。 ★根據疫情防控相關規定,來我院做無痛胃腸鏡檢查須持48小時內核酸陰性報告。 三、檢查後的注意事項 ★檢查後,需在醫院留觀15~30分鐘,若無明顯不適,再行離開。未經活檢或進行鏡下治療的患者,在檢查結束2~4個小時後,即可進食流質或半流質飲食,或遵醫囑進食。 ★部分患者檢查後會出現胃脹、噯氣、腹脹,屬於正常現象。可通過揉肚子,俯卧位排氣,或到廁所排便後緩解。檢查後1周內,部分行胃鏡的患者可能有短暫的咽痛、咽部異物感、咳嗽等情況,屬於正常現象,可服用潤喉片、西瓜霜含片等減輕症狀。 ★檢查當天不能駕車,不能從事高空、精細作業或高風險行為,以防發生意外。 四、無痛胃腸鏡的 禁忌證 (一)胃鏡檢查禁忌證 絕對禁忌證: ①嚴重心肺疾病,無法耐受內鏡檢查。 ②懷疑有休克,消化道穿孔等危重患者。 ③患有精神疾病,不能配合檢查者。 ④消化道急性炎症,尤其腐蝕性炎症患者。 ⑤明顯的胸腹主動脈瘤及腦卒中患者。 絕對禁忌證: ①心肺功能不全。 ②消化道出血患者,血壓波動較大或偏低。 ③嚴重高血壓患者,血壓偏高(≥160 / 100mmHg)。 ④嚴重出血傾向,血紅蛋白低於50g / L或PT延長1.5秒以上。 ⑤高度脊柱畸形或巨大消化道憩室。 ⑥腎功能衰竭CDK 4期以上。 ⑦近期服用抗凝藥物如(阿司匹林、氯吡格雷等)。 ⑧口服利血平。 (二)腸鏡檢查禁忌證 腸鏡禁忌證: ①腹膜炎。 ②可疑結直腸穿孔。 ③嚴重急性憩室炎。 ④爆發性結腸炎。 ⑤血流動力學不穩定,如口服抗凝藥物(阿司匹林、氯吡格雷等) ⑥結腸梗阻、近期心肌梗塞或肺梗塞為相對禁忌症。 ⑦口服利血平。 五、特殊人群鏡檢的注意事項 ★高血壓病患者:提前告知醫護人員高血壓病的病史。麻醉前血壓必須保持在正常範圍內,所以無痛胃腸鏡當天應正常服用降血壓藥物。 ★糖尿病患者:提前告知醫護人員糖尿病病史。檢查當天禁用降糖藥物,以免發生低血糖反應。檢查結束恢復進食後,再使用降糖藥。 ★便秘人群:做腸鏡檢查前,應告知醫生身體情況,遵醫囑提前3天服用緩瀉藥物,加強清腸效果。 ★經期女性:禁止進行腸鏡檢查,一般在月經乾淨3天以上才可以再行檢查。